2026-05-18

醫療營收循環管理（RCM）正成為人工智慧（AI）首批實現大規模、可重複性影響的領域之一，Oliver Wyman 2026 年醫療 RCM 調查顯示採用速度正在快速加速。該調查涵蓋美國超過 200 名決策者和 90 名終端用戶，包括地方／鄉村獨立醫院、大型區域／多州健康系統、學術醫學中心、醫療集團和其他門診照護機構，包含門診手術中心和緊急照護。

關鍵數據顯示，63% 的醫療機構已將 AI 自動化整合到營收循環工作流程中，80% 的健康系統正積極探索、試點或實施生成式 AI 工具用於 RCM，較兩年前增加了 38 個百分點。這標誌著AI 在醫療營收管理領域已從實驗階段迅速邁向規模化部署。

儘管整體採用率攀升，但採用情況並不均勻。一些機構正在跨工作流程擴展 AI 應用，而其他機構仍處於早期部署階段。特別是較小型和社區型醫療提供者，相對於大型系統在某些能力方面投資不足。這種分歧可能導致績效差距的擴大，領先機構在擴展 AI 應用時，可能在效率和營收優化方面獲得複合效益，長期將重塑整個醫療生態系統的競爭動態。

對於醫療提供者而言，AI 驅動的 RCM 正快速成為財務績效的核心槓桿。早期採用者正實現可量化的營收增長和營運效率，而落後的機構面臨被拋在後頭的風險。目前的優先任務是擴展規模以跟上市場步伐。研究同時指出，較小型和社區型醫療提供者必須找到方法釋放產能和預算以保持競爭力，並需要謹慎決定是否追求最佳解決方案還是依賴少數關鍵合作夥伴的整合供應商模式。

美國最大的非營利天主教醫療系統 Ascension 於 2026 年 1 月 1 日正式迎來新任執行長 Eduardo Conrado，接替服務逾 20 年的 Joseph Impicciche。這項早已規劃的領導層交接，標誌著 Conrado 成功主導 26 億美元財務重整的里程碑。

Ascension 擁有 16 個州和華盛頓特區的醫療網絡，包括 94 家全資或合併醫院，以及 30 家高級照護機構。在 2026 財年前六個月，該系統提供了約 15 億美元的社區福利，其中包括 6.32 億美元用於貧困人口照護和其他社區福利計畫，以及 8.23 億美元的醫療保險患者未報銷支持。

Conrado 的領導成就令人矚目。作為總裁期間，他透過穩定營運、現代化基礎設施、投資組合轉型、提升員工參與度、加強安全品質，以及改善消費者體驗等策略，成功帶領 Ascension 完成 26 億美元的財務重整。在他的領導下，Ascension 實施了新的營運模式，減少對合約勞工的依賴，加速投資組合轉型以擴展門診和藥房服務，並推出 Ascension One 應用程式來簡化患者參與。

最新財務數據顯示轉型成效：第一季營運虧損從去年同期的 2.21 億美元大幅改善至 8800 萬美元，年增 1.33 億美元的改善。經常性營運 EBITDA 達到 2.07 億美元，利潤率為 3.4%，現金在手天數從 228 天增至 235 天，反映出增強的財務穩定性和韌性。

美國遠距精神科醫療平台 Talkiatry 於 2026 年 2 月完成 2.1 億美元 D 輪融資，由 Perceptive Advisors 領投，Sofina、Andreessen Horowitz 等知名投資機構跟投。這輪融資獲得超額認購，使公司累計融資總額達到 4 億美元。

Talkiatry 成立於 2020 年，專注解決美國精神科醫師短缺的結構性問題。公司目前是美國最大的精神科醫師私人雇主，直接雇用超過 800 名全職精神科醫師，與全美超過 100 家保險公司建立網絡內合作關係，覆蓋 1.7 億人口，累計完成 300 萬次患者診療。

在商業表現方面，Talkiatry 在 2021 年至 2024 年間營收增長達 1,745%，展現了遠距精神科醫療市場的爆發性成長潛力。公司的獨特之處在於採用 W2 全職雇員模式，而非多數競爭對手使用的承包商模式。這種雇員模式讓公司能夠執行嚴格的品質標準：87% 的焦慮症患者在僅兩次診療後即出現症狀改善，86% 的憂鬱症患者也有類似效果，患者流失率比行業基準低 60%。

成本效益更是 Talkiatry 的核心競爭力。公司的照護模式能為保險公司每個會員每月節省高達 700 美元的總醫療費用，主要透過預防患者病情惡化而避免急診室或住院治療的需求。此外，公司透過 2023 年推出的 Mindshare Partner Program，已與超過 50 家醫療體系建立合作，實質成為這些醫院的外包精神科部門。